dr Piotr Żołnierczyk specjalista ginekolog-położnik
Histeroskopia jest zabiegiem ginekologicznym o istotnym znaczeniu w diagnostyce i leczeniu takich problemów, jak:
- niepłodność
- nawracające poronienia
- nieprawidłowe krwawienia maciczne
Rodzaje histeroskopii
Histeroskopia diagnostyczna - odgrywa szczególnie ważną rolę w diagnostyce patologii błony śluzowej jamy macicy, w tym stanów przednowotworowych i nowotworów. Stosowana jest do badania i rozpoznawania nieprawidłowości wnętrza macicy.
Histeroskop diagnostyczny to przyrząd optyczny w kształcie rurki, przez którą światłowodem dostarczane jest światło do jamy macicy. Jest on wyposażony w system soczewek, umożliwiający dokładne zbadanie wnętrza kanału szyjki i jamy macicy. Od zewnętrznej strony do przyrządu podłącza się kamerę video. Histeroskop diagnostyczny wprowadzany jest przez szyjkę do jamy macicy. W trakcie zabiegu podawany jest do macicy dwutlenek węgla lub specjalny płyn rozszerzający jamę i umożliwiający zbadanie jej wnętrza.
Histeroskopię diagnostyczną wykonuje się przeważnie w drugiej połowie cyklu. Warunkiem dopuszczenia do zabiegu jest aktualny, prawidłowy wynik badania bakteriologicznego. Na 6 godzin przed zabiegiem nie wolno nic jeść, pić, żuć gumy ani przyjmować leków. Po zabiegu pacjentka pozostaje w klinice przez ok. 3 godziny, następnie udaje się do domu (nie powinna prowadzić samochodu) i prowadzi normalny tryb życia.
Zabieg histeroskopii wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym.
Histeroskopia operacyjna - ma zastosowanie w leczeniu stanów chorobowych, wykrytych w czasie histeroskopii diagnostycznej. Histeroskopię operacyjną wykonuje się bezpośrednio po histeroskopii diagnostycznej lub terminie późniejszym, jeśli wymagane jest specjalne przygotowanie pacjentki do zabiegu.
Przebieg histeroskopii operacyjnej jest zbliżony do histeroskopii diagnostycznej, stosowany jest natomiast histeroskop o większej średnicy, wyposażony w kanał, przez który lekarz przeprowadzający zabieg ma możliwość działania mikronarzędziami operacyjnymi. Odmianą histeroskopu operacyjnego jest resektoskop, pozwalający na posługiwanie się tzw. pętlą elektryczną, umożliwiającą usuwanie zmian chorobowych takich, jak mięśniaki, polipy, przegrody, zrosty.
Przy podejrzeniu zmian patologicznych w jamie macicy typu: wady macicy, mięśniaki, zrosty, duże polipy, wymagane jest wykonanie badania referencyjnego USG u doktora Żołnierczyka.
Histeroskopię operacyjną wykonuje się na początku cyklu, ale po ustaniu krwawienia miesięcznego. Warunkiem dopuszczenia do zabiegu jest aktualny, prawidłowy wynik badania bakteriologicznego. Na 6 godzin przed zabiegiem nie wolno nic jeść, pić, żuć gumy ani przyjmować leków. Po zabiegu pacjentka pozostaje w klinice przez ok. 3 godziny, następnie udaje się do domu i prowadzi normalny tryb życia. W wyjątkowych wypadkach pacjentka po zabiegu pozostaje na zwolnieniu lekarskim.
