22 października 2013
Brak ciąży po świeżym i kriotransferze. Jakie badania wykonać przed kolejną próbą?
Pytanie
Jestem po nieudanym transferze świeżego zarodka (blastocysty 4AA) oraz kriotransferze (podana blastocysta, która odzyskała funkcje życiowe). Niestety obydwie próby bez żadnego powodzenia, test ciążowy z krwi robiony w rożnych dniach po transferze nie wykazał choć cienia szansy – hCG poniżej 0,1. W związku z powyższym proszę o podpowiedź co dalej robić, jakie kroki poczynić, żeby implantacja zarodka się powiodła, czy może lekarz powinien zlecić jakieś dodatkowe badania (np. histeroskopię czy schratching endometrium, a może jakiś inny zabieg? Jak na razie lekarz nic nie zlecił, tylko kolejny kriotransfer). Dodam, że będę się przygotowała do 2-go kriotransferu (obecnie lekka stymulacja Clo).
Odpowiedź
Proszę pamiętać, że ogólnie szansa na ciążę po zabiegu in vitro wynosi ok. 40% po transferze tzw. świeżym i ok. 20 % po transferze mrożonych zarodków. W szczególnych sytuacjach szanse te mogą się zwiększać lub zmniejszać (np. w związku z wiekiem bądź z uwagi na ewentualne występowanie schorzeń towarzyszących). Przed następnym transferem należałoby zrobić histeroskopię i podczas tego zabiegu zbadać wnętrze jamy macicy w poszukiwaniu ewentualnych przeszkód w implantacji. Do rozważenia z Państwa lekarzem prowadzącym jest odmienne niż dotychczas przygotowanie śluzówki do kriotransferu (cykl zupełnie naturalny przy prawidłowych owulacjach lub cykl bezowulacyjny z odtworzeniem samej tylko śluzówki macicy) bądź wykonanie scratchingu endometrium w cyklu poprzedzającym transfer. Najlepszą decyzję podejmie Pani lekarz prowadzący, który zna dodatkowe szczegóły Państwa historii medycznej.
Embriolog nOvum