EN 
DE Czy moje komórki są bezwartościowe i nic się już nie da zrobić?
| Pytanie |
W tym cyklu przystępowałam do procedury ICSI. Stymulację lekami rozpoczęłam 2 dc cyklu. Przyjmowałam Gonapeptyl Daily 0,1mg od 2 dc do 10 dc, od 4-go do 9-go dc rozpoczęłam podawanie leku Puregon w dawce 150 j.m. a 10-11 dc Orgalutran w dawce 0,25 mg. W dniu 12-go dc przyjęłam o godz. 8.00 Prenyl 2 ampułki a punkcja odbyła się 13-go dnia cyklu o godz. 8.00. W trakcie badania USG 10 dc udało się wyhodować ok. 13 pęcherzyków. Po punkcji okazało się, że są 4 komórki jajowe z tego trzy nie miały ciałka kierunkowego natomiast jedna posiadała, natomiast po wprowadzeniu plemnika nie doszło do zapłodnienia (15 dc). Informacyjnie dodam, że mam 34 lata a poziom AMH wynosi 1,1. Pozostałe hormony w normie.Czy to oznacza, że moje komórki są bezwartościowe i nic się już nie da zrobić? |
| Odpowiedź |
Jeśli Pani opis nie zawiera błędu, zastrzyk wyzwalający owulację (Pregnyl) przyjęła Pani na 24 godziny przed punkcją, a prawidłowo należy to zrobić na 36 godzin przed punkcją jajników w celu pobrania komórek jajowych. Jeśli to prawda, a nie pomyłka w opisie, to zazwyczaj w takiej sytuacji nie uzyskuje się komórek jajowych w ogóle, bo komórki nie zdążą uwolnić się do wnętrza pęcherzyków i odpowiednio dojrzeć. Jeśli jednak zastrzyk z hCG został przyjęty prawidłowo (na 34 - 38 godzin przed punkcją), wtedy należy rozważyć inne prawdopodobne przyczyny. Jedną z prawdopodobnych przyczyn niepowodzenia tej próby mogła być niewłaściwa odpowiedź Pani organizmu na przeprowadzoną stymulację hormonalną. Pomocna w Pani przypadku mogłaby okazać się w przyszłości taka modyfikacja protokołu stymulacyjnego, która zwiększyłaby szansę na uzyskanie dojrzałych komórek jajowych. By dokonać właściwego wyboru protokołu stymulacyjnego, należałoby przeanalizować dotychczas stosowany protokół, czas jego trwania oraz poziomy hormonów (estradiolu i progesteronu).Osobą właściwą do tej analizy jest lekarz przeprowadzający stymulację, ponieważ zna on wszystkie szczegóły terapii i może zaproponować jej modyfikację. Embriolog nOvum |