EN 
DE Czy niski estradiol wpływa negatywnie na możliwość zapłodnienia, a następnie utrzymania ciąży?
| Pytanie |
Jakie znaczenie ma estradiol w cyklu, w sensie czy niski estradiol wpływa negatywnie na możliwość zapłodnienia, a następnie utrzymania ciąży? Od pewnego czasu staram się o 3 ciążę (pierwsza 3 lata temu, bezproblemowa, 1 cykl starań, synek), druga ciąża - zajście w 1 cyklu, 9 miesięcy temu, poronienie 13 tydzień (dolne normy dla progesteronu od początku ciąży). W tym cyklu robiłam estradiol i jest on niski 7 dni po owulacji. Oto wyniki badań i dni: Estradiol 2dc-26,DHEAS-1,4 (normy 0,4-4,0)-czy jest ok? Estradiol dwa dni przed owulacją: tylko 150. 7 dni po niej: tylko 94. Przy czym progesteron w tym samym dniu 18. Podejrzewam, że to estradiol uniemożliwia mi zajście w ciążę, czy tak może być? Czy taki wynik po owulacji świadczy, że mogło jej nie być? Czy taki estradiol jest wskazaniem do leczenia, wspomagania owulacji? |
| Odpowiedź |
Estradiol (E2) syntetyzowany jest przez jajniki, korę nadnerczy, a w czasie ciąży także przez łożysko. U kobiet ten estrogen wpływa między innymi na popęd seksualny, funkcjonowanie gruczołów mlekowych, produkcję śluzu przez komórki endometrium. Oznaczenie poziomu estradiolu zleca się przede wszystkim pacjentkom diagnozowanym z powodu zaburzeń miesiączkowania i chorób jajników. Wartości referencyjne dla E2 są odmienne w różnych fazach cyklu miesiączkowego; jednoczesne oznaczenie stężenia estradiolu wraz ze stężeniem FSH (2. – 3. dzień cyklu) pozwala na miarodajne oszacowanie rezerwy jajnikowej. Poziomy estradiolu należałoby interpretować w oparciu o normy laboratoryjne i znając jednostki, w których były oznaczane. Owulację potwierdza zazwyczaj prawidłowo wysoki poziom progesteronu w połowie II fazy cyklu (tu też nie podała Pani jednostek, a więc interpretacja jest trudna). W przypadku cykli bezowulacyjnych poziomy tych hormonów będą obniżone. Wtedy należy pomyśleć o indukcji owulacji za pomocą leków hormonalnych. Należy jednak wykluczyć wszystkie inne przyczyny niepłodności, a więc sprawdzić drożność jajowodów i stan nasienia męża. Embriolog nOvum |