PCO. Czy postawiona diagnoza jest słuszna?
Pytanie |
Od ostatnich 3 lat zauważyłam poważne zmiany w cyklu menstruacyjnym. Mianowicie przestałam regularnie miesiączkować, cykle trwały nawet 60 dni. Wyniki badan hormonów: FSH 8,29 mIU/ml, LH 17,10 mIU/ml, Prolaktyna 186,90 mIU/ml Testosteron 61,23 ng/dl. Usg drobne pęcherzyki wokół jajników. Czy takie wyniki badań potwierdzają postawioną mi diagnozę? |
Odpowiedź |
Stosunek LH/FSH (powyżej 2:1) jest jednym z kryteriów diagnostycznych PCOS stosowanym dawniej i, co ważne, nie występuje u wszystkich pacjentek cierpiących z powodu zespołu policystycznych jajników. Obecnie zespół PCO diagnozuje się u pacjentek, u których występują minimum dwa spośród trzech objawów (są to tzw. kryteria Rotterdamskie rozpoznania zespołu): brak lub rzadko występująca owulacja, co może objawiać się brakiem lub rzadkim miesiączkowaniem; podwyższony poziom androgenów bądź skórne objawy androgenizacji (trądzik, nadmierne owłosienie), przy wykluczeniu innych przyczyn nadmiernego wydzielania androgenów; charakterystyczny obraz w badaniu ultrasonograficznym, w którym widoczne są liczne (>12 w polu widzenia) pęcherzyki o średnicy 2 - 9 mm, ułożone obwodowo, pod torebką jajnika. Objętość jajników z PCOS jest zazwyczaj zwiększona (>10 ml); w części centralnej widzimy rozbudowany zrąb. Kryterium rozpoznania jajników policystycznych jest stwierdzenie w USG dopochwowym jednej z dwóch powyższych cech lub obu jednocześnie. Embriolog nOvum |