Klasyczne IVF
W klasycznej procedurze komórki jajowe pozostają z przygotowanymi plemnikami w warunkach laboratoryjnych, aby mogło dojść do zapłodnienia bez bezpośredniej mikroiniekcji plemnika do oocytu.
IVF · zapłodnienie pozaustrojowe · in vitro w Warszawie
In vitro (IVF, zapłodnienie pozaustrojowe) to metoda leczenia niepłodności, w której do zapłodnienia komórki jajowej dochodzi w laboratorium, a następnie wybrany zarodek jest transferowany do macicy Pacjentki. W Klinice nOvum w Warszawie każdą procedurę poprzedza diagnostyka obojga Partnerów i indywidualna kwalifikacja, a przebieg leczenia dopasowywany jest do wieku Pacjentki, rezerwy jajnikowej, jakości nasienia, przyczyny niepłodności i wcześniejszej historii leczenia.
Nie musisz przed pierwszą wizytą wiedzieć, czy potrzebujesz klasycznego IVF, ICSI czy innej techniki. Pierwszym krokiem jest ocena sytuacji Pary i ustalenie, czy zapłodnienie pozaustrojowe jest właściwym etapem leczenia.
Zapłodnienie pozaustrojowe IVF
Zapłodnienie pozaustrojowe jest techniką wspomaganego rozrodu, która pozwala ominąć część etapów naturalnego poczęcia. Komórki jajowe pobierane od Pacjentki są łączone z plemnikami w warunkach laboratoryjnych, a powstałe zarodki rozwijają się pod opieką embriologów. Następnie wybrany zarodek jest podawany do jamy macicy.
In vitro nie jest jedną procedurą wykonywaną według identycznego schematu u wszystkich Pacjentów. Leczenie może obejmować różne protokoły stymulacji, klasyczne zapłodnienie IVF albo mikroiniekcję plemnika ICSI, hodowlę zarodków, kriokonserwację, kriotransfer oraz – jeśli istnieją wskazania – inne techniki embriologiczne i diagnostyczne.
nOvum prowadzi leczenie in vitro w Warszawie od ponad 30 lat. Klinika łączy diagnostykę, leczenie, własne laboratorium embriologiczne i kriobiologiczne oraz dalszą opiekę w jednym ośrodku, dzięki czemu decyzje lekarzy i embriologów mogą być podejmowane w ramach jednej spójnej ścieżki leczenia.
Dlaczego klinika nOvum?
Co to jest in vitro?
Istotą in vitro jest połączenie żeńskich i męskich komórek rozrodczych poza organizmem Pacjentki, a następnie przeniesienie uzyskanego zarodka do macicy. To odróżnia IVF od inseminacji, w której do zapłodnienia nadal dochodzi w jajowodzie.
W większości procedur Pacjentka przechodzi kontrolowaną stymulację hormonalną, której celem jest uzyskanie pęcherzyków zawierających komórki jajowe. Lekarz monitoruje odpowiedź jajników w badaniu USG i – zależnie od protokołu – w badaniach hormonalnych. Następnie wykonuje się punkcję jajników i pobiera płyn pęcherzykowy, który trafia bezpośrednio do laboratorium IVF.
Embriolog odnajduje pobrane komórki jajowe i przygotowuje je do zapłodnienia. Równolegle przygotowywane jest nasienie. W zależności od wskazań możliwe jest klasyczne IVF albo ICSI, czyli wprowadzenie pojedynczego plemnika bezpośrednio do komórki jajowej za pomocą mikropipety.
Po zapłodnieniu zarodki rozwijają się w warunkach laboratoryjnych i są oceniane przez embriologów. Wybrany zarodek jest następnie transferowany do jamy macicy. Zarodki rokujące, które nie są wykorzystane podczas danego transferu, mogą zostać poddane kriokonserwacji i wykorzystane w kolejnych cyklach.
In vitro w Warszawie
Kwalifikacja do IVF nie polega wyłącznie na wyborze terminu procedury. Lekarz analizuje dotychczasową diagnostykę, wiek Pacjentki, rezerwę jajnikową, obraz jajników, jakość nasienia, przyczynę niepłodności, choroby współistniejące oraz przebieg wcześniejszego leczenia.
Na tej podstawie powstaje plan obejmujący m.in. sposób stymulacji, przygotowanie do punkcji, metodę zapłodnienia i dalsze postępowanie laboratoryjne. W przypadku czynnika męskiego może być potrzebne ICSI, a przy azoospermii – wcześniejsza konsultacja andrologiczna i rozważenie metod pozyskania plemników z najądrza lub jądra.
nOvum podkreśla, że współczesne in vitro powinno być terapią dopasowaną do konkretnej sytuacji klinicznej, a nie powtarzaniem identycznego protokołu u każdej Pary.
Procedura IVF krok po kroku
Dokładny przebieg zależy od indywidualnego planu, ale pełna procedura IVF obejmuje kilka kolejnych etapów – od kwalifikacji i stymulacji po zapłodnienie, hodowlę zarodków i transfer.
Lekarz analizuje diagnostykę Pary, historię wcześniejszego leczenia oraz dobiera indywidualny protokół postępowania.
Diagnostyka niepłodnościPacjentka przyjmuje leki zgodnie z ustalonym protokołem, a wzrost pęcherzyków jest monitorowany przez lekarza.
Po osiągnięciu odpowiedniego etapu dojrzewania pęcherzyków pobierany jest płyn pęcherzykowy zawierający komórki jajowe.
Komórki jajowe i odpowiednio przygotowane plemniki trafiają do laboratorium, gdzie wykonywane jest zapłodnienie metodą dopasowaną do wskazań.
Embriolodzy monitorują rozwój zarodków i przygotowują je do transferu lub kriokonserwacji zgodnie z planem leczenia.
Wybrany zarodek podawany jest do jamy macicy. Jeżeli dojdzie do ciąży, Pacjentka pozostaje pod dalszą kontrolą lekarską.
Opieka po uzyskaniu ciążyTechniki stosowane w in vitro
Nie każda procedura obejmuje wszystkie techniki. Ich dobór wynika z diagnostyki i wskazań medycznych.
W klasycznej procedurze komórki jajowe pozostają z przygotowanymi plemnikami w warunkach laboratoryjnych, aby mogło dojść do zapłodnienia bez bezpośredniej mikroiniekcji plemnika do oocytu.
ICSI polega na wprowadzeniu pojedynczego plemnika bezpośrednio do wnętrza komórki jajowej. nOvum opisuje tę technikę jako rozwiązanie stosowane m.in. przy istotnych zaburzeniach parametrów nasienia lub wcześniejszych problemach z zapłodnieniem.
Leczenie czynnika męskiegoRokujące zarodki niewykorzystane podczas danego transferu mogą zostać zamrożone i użyte w kolejnych cyklach. Kriotransfer pozwala wykonać transfer bez ponownego przechodzenia przez pełną stymulację i punkcję jajników.
Jeżeli w ejakulacie nie ma plemników, w określonych przypadkach możliwe jest ich poszukiwanie i pozyskanie z najądrza lub jądra. Materiał może następnie zostać wykorzystany w procedurze IVF-ICSI, jeśli lekarze uzyskają plemniki zdolne do użycia w leczeniu.
Rozważasz in vitro?
Opisz dotychczasową historię leczenia w formularzu albo skontaktuj się telefonicznie. Podczas konsultacji lekarz oceni, czy zapłodnienie pozaustrojowe jest właściwym kolejnym krokiem i jaki plan ma uzasadnienie w Waszej sytuacji.
Wskazania do zapłodnienia pozaustrojowego
Ostateczna kwalifikacja wymaga oceny lekarza. Znaczenie ma nie tylko rozpoznanie, ale również wiek, czas starań, dotychczasowe leczenie i rokowanie dla innych metod.
IVF pozwala ominąć etap transportu komórki jajowej i zarodka przez jajowody, dlatego może być stosowane przy istotnym czynniku jajowodowym.
Endometrioza może wpływać na anatomię miednicy, funkcję jajowodów i jajników oraz jakość komórek jajowych. W określonych sytuacjach IVF jest częścią planu leczenia.
Znacznie obniżona liczba lub ruchliwość plemników, a także wybrane przypadki azoospermii, mogą wymagać technik IVF-ICSI i specjalistycznej diagnostyki andrologicznej.
Jeżeli prawidłowa diagnostyka nie wskazuje jednej przyczyny, a ciąża nadal się nie pojawia, decyzja o IVF zależy m.in. od czasu trwania niepłodności i wieku Pacjentki.
Nieskuteczne leczenie zachowawcze lub inseminacje mogą być wskazaniem do ponownej oceny strategii i rozważenia zapłodnienia pozaustrojowego.
Wiek Pacjentki i potencjał jajników mają duże znaczenie dla planowania czasu leczenia. Strategia powinna ograniczać utratę czasu na metody o małym rokowaniu w danej sytuacji.
Laboratorium embriologiczne nOvum
Od momentu pobrania komórek jajowych i plemników materiał biologiczny pozostaje pod opieką zespołu laboratoriów nOvum. Identyfikacja materiału jest szczególnie istotna podczas zapłodnienia, hodowli zarodków, transferu, kriokonserwacji, przechowywania oraz późniejszych kriotransferów.
nOvum wykorzystuje system RI Witness – elektroniczny, niezależny system kontroli i identyfikacji stosowany na kolejnych etapach pracy laboratoriów seminologicznego, embriologicznego, banku komórek rozrodczych i zarodków oraz sali zabiegowej.
System wykorzystuje indywidualne znaczniki i technologię RFID do identyfikowania oraz rejestrowania materiału biologicznego. Jego zadaniem jest dodatkowa kontrola zgodności materiału z konkretnymi Pacjentami oraz ograniczenie ryzyka pomyłki podczas wieloetapowej pracy laboratoryjnej.
nOvum Care
nOvum Care jest ścieżką leczenia opartą na indywidualnym planie i prowadzeniu Pacjentów przez jeden zespół – od diagnostyki, przez procedurę IVF, aż po dalszą opiekę.
Medycyna bez schematów
nOvum Care opiera się na 32 latach doświadczenia klinicznego i spersonalizowanym podejściu. W przypadku in vitro oznacza to dobór diagnostyki, protokołu stymulacji, metody zapłodnienia i kolejnych etapów laboratoryjnych do konkretnej sytuacji Pary.
Pacjenci mają dedykowanego lekarza prowadzącego, który porządkuje kolejne decyzje i może modyfikować plan, jeżeli wyniki badań albo przebieg procedury wskazują na potrzebę zmiany postępowania.
Kompleksowa opieka
nOvum Care wykorzystuje współpracę ekspertów z 17 specjalizacji obejmujących zdrowie reprodukcyjne kobiet i mężczyzn. Klinika posiada własne laboratoria embriologiczne, kriobiologiczne, analityczne, bakteriologiczne, seminologiczne i genetyczne.
W szczególnie złożonych przypadkach możliwe jest również interdyscyplinarne konsultowanie planu leczenia. Program obejmuje także wsparcie psychologiczne oraz możliwość kontynuowania opieki po uzyskaniu ciąży.
Więcej niż procedura IVF
In vitro składa się z wielu decyzji podejmowanych na kolejnych etapach. nOvum Care ma zapewnić spójność tego procesu: od kwalifikacji i stymulacji, przez pracę laboratorium, transfer, kriokonserwację i kriotransfer, po dalsze leczenie lub opiekę prenatalną.
Jeżeli wcześniejsze próby IVF nie przyniosły ciąży, elementem planu może być ponowna analiza dotychczasowego leczenia i ustalenie, które informacje rzeczywiście powinny wpłynąć na kolejne podejście.
Chcesz rozpocząć leczenie w formule nOvum Care?
Poznaj nOvum CareRządowy program 2024–2028
nOvum publikuje aktualne dokumenty dotyczące programu polityki zdrowotnej „Leczenie niepłodności obejmujące procedury medycznie wspomaganej prokreacji, w tym zapłodnienie pozaustrojowe” na lata 2024–2028.
Aktualna kwalifikacja zależy od zasad programu i sytuacji medycznej Pacjentów. Jeżeli chcesz sprawdzić możliwość leczenia in vitro w ramach programu, skontaktuj się z nOvum albo zapoznaj się z obowiązującymi dokumentami programu.
Chcesz sprawdzić możliwość leczenia w ramach programu?
Sprawdź aktualne zasadyPoznaj nOvum bliżej
Zobacz wyjątkową historię pokazującą, jak pomaga klinika nOvum. Sprawdź również, jak działa nOvum Care, o którym opowiada dr Jan Lewandowski.
Historia Pacjentów
Historia dziecka, które jest na świecie dzięki nOvum – opowieść o drodze Pacjentów, nadziei i leczeniu.
nOvum Care
Dr Jan Lewandowski z nOvum opowiada o nOvum Care i kompleksowym podejściu do opieki nad Pacjentami.
Specjaliści in vitro w nOvum
Procedura IVF wymaga ścisłej współpracy lekarzy medycyny rozrodu z zespołem embriologicznym. Poniżej specjaliści prezentowani przez nOvum przy usłudze in vitro.
Specjalistka endokrynologii ginekologicznej i rozrodczości oraz położnictwa i ginekologii, współzałożycielka i dyrektorka ds. medycznych nOvum, embriolożka kliniczna i kierowniczka laboratorium embriologicznego nOvum.
Specjalista endokrynologii ginekologicznej i rozrodczości oraz położnictwa i ginekologii; współzałożyciel i dyrektor Kliniki nOvum.
Specjalista położnictwa i ginekologii oraz endokrynologii ginekologicznej i rozrodczości; wicedyrektor Kliniki nOvum.
FAQ
Odpowiedzi mają charakter ogólny. Kwalifikacja, leki, sposób zapłodnienia i kolejne etapy leczenia wymagają indywidualnej decyzji lekarza i zespołu embriologicznego.
In vitro polega na pobraniu komórek jajowych, przygotowaniu nasienia i doprowadzeniu do zapłodnienia w laboratorium. Powstałe zarodki są hodowane i oceniane, a następnie wybrany zarodek jest transferowany do jamy macicy.
W klasycznym IVF komórki jajowe pozostają z przygotowanymi plemnikami w warunkach laboratoryjnych. W ICSI embriolog wprowadza pojedynczy plemnik bezpośrednio do komórki jajowej. O wyborze techniki decydują wskazania, m.in. parametry nasienia i wcześniejsza historia leczenia.
IVF może być rozważane m.in. przy poważnym czynniku jajowodowym, zaawansowanej endometriozie, ciężkim czynniku męskim, niepłodności niewyjaśnionej albo po niepowodzeniach wcześniejszego leczenia. Decyzja zależy również od wieku Pacjentki, rezerwy jajnikowej i czasu starań.
Nie ma jednego identycznego czasu dla każdej Pacjentki. Sam etap stymulacji i przygotowania do punkcji trwa zwykle kilkanaście dni, ale pełna ścieżka obejmuje również kwalifikację, badania, zapłodnienie, hodowlę zarodków, transfer i późniejsze oczekiwanie na wynik.
nOvum opisuje punkcję jako zabieg poprzedzony konsultacją z anestezjologiem i wykonywany z zastosowaniem znieczulenia. Po zabiegu Pacjentka pozostaje pod obserwacją do momentu, gdy personel uzna, że może bezpiecznie opuścić klinikę.
Transfer wykonywany jest cienkim cewnikiem w gabinecie transferowym. nOvum opisuje ten etap jako bezbolesny i standardowo niewymagający znieczulenia.
Rokujące zarodki niewykorzystane podczas danego transferu mogą zostać poddane kriokonserwacji. Dzięki temu można wykorzystać je podczas późniejszego kriotransferu bez ponownej stymulacji i punkcji jajników.
Kriotransfer to transfer zarodka wcześniej zamrożonego i następnie rozmrożonego. Może być przygotowany w cyklu naturalnym albo w cyklu przygotowanym farmakologicznie – zależnie od sytuacji Pacjentki i zaleceń lekarza.
Klinika wykorzystuje m.in. system RI Witness, który elektronicznie wspiera identyfikację i kontrolę materiału biologicznego na kolejnych etapach pracy laboratoryjnej, transferu, kriokonserwacji i przechowywania.
W części przypadków tak. Jeżeli w ejakulacie nie ma plemników, lekarz może rozważyć metody ich pozyskania z najądrza lub jądra, takie jak PESA, TESE lub M-TESE. Jeżeli uda się uzyskać plemniki odpowiednie do wykorzystania, mogą one zostać zastosowane w procedurze IVF-ICSI.
nOvum publikuje aktualne zasady i regulaminy programu leczenia niepłodności obejmującego procedury medycznie wspomaganej prokreacji na lata 2024–2028. Możliwość udziału zależy od aktualnych kryteriów programu i sytuacji medycznej Pacjentów.
Sprawdź aktualne dokumenty programuMożna wypełnić formularz kontaktowy, zadzwonić pod numer +48 661 624 300 albo napisać na kontakt@novum.com.pl. Na konsultację warto zabrać dotychczasowe wyniki badań i dokumentację wcześniejszego leczenia.
Powiązane usługi
In vitro w nOvum w Warszawie
Jeżeli rozważacie zapłodnienie pozaustrojowe, macie za sobą nieskuteczne inseminacje lub wcześniejsze procedury IVF albo chcecie uzyskać drugą opinię, skontaktujcie się z nOvum. Lekarz przeanalizuje dotychczasową diagnostykę i leczenie oraz omówi możliwe kolejne kroki.