Diagnostyka · indywidualny plan · leczenie
Leczenie niepłodności w klinice nOvum zaczyna się od poznania przyczyny problemu. Na podstawie diagnostyki obojga Partnerów lekarz dobiera indywidualny plan – od leczenia zachowawczego i zabiegowego po inseminację lub in vitro, jeśli istnieją ku temu wskazania. Klinika nOvum to 32 lata historii, ponad 27 tys. uzyskanych ciąż i wyjątkowe grono ekspertów w leczeniu niepłodności.
Nie muszą Państwo wiedzieć, jakiej metody leczenia potrzebują. Pierwszym krokiem jest konsultacja i ocena Państwa sytuacji medycznej.
Czym jest leczenie niepłodności?
Niepłodność jest chorobą układu rozrodczego kobiety lub mężczyzny, rozpoznawaną przy braku ciąży mimo regularnego współżycia bez zabezpieczenia przez odpowiednio długi czas. Przyczyna może leżeć po stronie kobiety, mężczyzny, obojga Partnerów albo pozostać niewyjaśniona mimo wykonanych badań.
Dlatego leczenie niepłodności nie powinno oznaczać automatycznego przejścia do jednej procedury. Jego celem jest ustalenie, co realnie ogranicza szansę na ciążę, a następnie wybór postępowania dopasowanego do rozpoznania, wieku, czasu starań, rezerwy jajnikowej, parametrów nasienia i wcześniejszej historii leczenia.
W nOvum diagnostyka i leczenie tworzą jedną ścieżkę: pierwsza konsultacja prowadzi do badań, wyniki do indywidualnego planu, a plan do metody leczenia adekwatnej do sytuacji Pary.
Dlaczego klinika nOvum?
Jak leczy się niepłodność?
Dwie Pary mogą starać się o dziecko przez podobny czas, a potrzebować zupełnie innego postępowania. Właśnie dlatego podstawą leczenia jest diagnostyka, a nie wybór procedury przed poznaniem przyczyny.
Lekarz bierze pod uwagę cały obraz kliniczny. Znaczenie mają przede wszystkim wiek Pacjentki, czas trwania starań, regularność owulacji, rezerwa jajnikowa, budowa i drożność dróg rodnych, parametry nasienia, choroby współistniejące, przebyte zabiegi oraz efekty wcześniejszego leczenia.
W części przypadków wystarczające może być leczenie przyczynowe lub zachowawcze. U innych Par uzasadniona jest inseminacja, a przy określonych wskazaniach najbardziej racjonalnym postępowaniem może być zapłodnienie pozaustrojowe. Kluczowe jest, aby nie tracić czasu na metody, które w danej sytuacji mają małe uzasadnienie medyczne.
Nie. In vitro jest jedną z metod leczenia niepłodności, ale nie jest automatycznie pierwszym etapem. W zależności od rozpoznania leczenie może obejmować m.in. monitorowanie cyklu, indukcję owulacji, leczenie farmakologiczne, postępowanie ginekologiczne lub andrologiczne, leczenie zabiegowe, inseminację domaciczną albo procedurę IVF.
Przeczytaj więcej o metodach leczenia
Klinika nOvum w Warszawie
Niepłodność może mieć więcej niż jedną przyczynę. Dlatego ocena Pary obejmuje zarówno płodność kobiety, jak i mężczyzny. Pozwala to uniknąć sytuacji, w której cała diagnostyka koncentruje się tylko na jednym Partnerze.
Po zebraniu wywiadu i analizie wyników lekarz omawia możliwe warianty postępowania. Plan może obejmować leczenie przyczyny, przygotowanie do naturalnych starań, inseminację, in vitro albo inne procedury wspomaganego rozrodu – zależnie od wskazań.
Jeżeli Para ma już wyniki badań lub dokumentację z wcześniejszego leczenia, warto zabrać je na konsultację. Pozwalają lepiej ocenić dotychczasową drogę i zaplanować kolejne kroki.
Proces leczenia
Zakres badań i leczenia jest indywidualny, ale sama logika procesu pozostaje czytelna: konsultacja, diagnostyka, decyzja, leczenie i kontrola efektów.
Lekarz analizuje historię starań, wiek, choroby, wcześniejsze ciąże i leczenie oraz posiadaną dokumentację.
Jak przygotować się do wizytyBadania dobierane są do wywiadu i mają określić czynniki wpływające na płodność kobiety i mężczyzny.
Poznaj diagnostykęWyniki badań są analizowane łącznie. Na tej podstawie powstaje indywidualna strategia postępowania.
Indywidualny plan leczeniaLeczenie może być zachowawcze, farmakologiczne, zabiegowe albo obejmować metody wspomaganego rozrodu.
Zobacz metodyLekarz ocenia odpowiedź na leczenie i – jeżeli sytuacja tego wymaga – modyfikuje dalsze postępowanie.
Po uzyskaniu ciąży możliwe jest kontynuowanie opieki ginekologicznej i prenatalnej w nOvum.
Opieka w ciążyMetody leczenia niepłodności
Nie ma jednej hierarchii metod właściwej dla każdej Pary. O kolejności postępowania decydują wyniki badań, wiek, czas starań i wcześniejsze leczenie.
W zależności od rozpoznania lekarz może zalecić monitorowanie cyklu, indukcję owulacji lub leczenie hormonalne i farmakologiczne. Takie postępowanie ma sens wtedy, gdy odpowiada konkretnej przyczynie problemów z płodnością.
Monitorowanie cykluNiektóre przyczyny niepłodności wymagają leczenia chorób lub nieprawidłowości układu rozrodczego. Może to oznaczać leczenie ginekologiczne, endokrynologiczne, andrologiczne, urologiczne lub – w odpowiednich przypadkach – leczenie zabiegowe.
Inseminacja polega na podaniu odpowiednio przygotowanego nasienia do jamy macicy w okresie okołoowulacyjnym. Jest mniej złożoną metodą wspomaganego rozrodu niż IVF, ale wymaga spełnienia określonych warunków medycznych.
Dowiedz się więcej o inseminacjiIn vitro może być wskazane m.in. wtedy, gdy inne metody mają niewielkie szanse powodzenia albo istnieją określone czynniki kobiece lub męskie. Procedura obejmuje kilka etapów i jest dobierana indywidualnie do sytuacji Pary.
Poznaj procedurę in vitroJak zacząć leczenie niepłodności?
Opisz krótko swoją sytuację w formularzu kontaktowym albo zadzwoń. Pierwszym krokiem jest umówienie konsultacji, podczas której lekarz oceni dotychczasową historię starań i zaplanuje właściwą diagnostykę lub dalsze leczenie.
Kobieta i mężczyzna
Problem z zajściem w ciążę może mieć podłoże kobiece, męskie, mieszane lub niewyjaśnione. Dlatego ocena tylko jednej osoby może nie dać pełnej odpowiedzi.
Leczenie niepłodności u kobiet
W diagnostyce analizuje się m.in. przebieg cyklu, owulację, rezerwę jajnikową oraz – gdy są wskazania – budowę narządu rodnego, drożność jajowodów i inne czynniki mogące utrudniać zajście w ciążę.
Leczenie może obejmować postępowanie hormonalne, monitorowanie lub stymulację owulacji, leczenie wybranych schorzeń ginekologicznych, zabiegi oraz metody wspomaganego rozrodu. Decyzja zależy również od czasu starań i tego, czy Para była wcześniej leczona.
Więcej o niepłodności u kobietLeczenie niepłodności u mężczyzn
Nieprawidłowe parametry nasienia mogą wynikać z różnych przyczyn, dlatego sam wynik seminogramu nie powinien być interpretowany w oderwaniu od wywiadu i – jeśli są wskazania – dalszej diagnostyki andrologicznej, hormonalnej, genetycznej lub obrazowej.
Leczenie może obejmować farmakoterapię, postępowanie andrologiczne lub urologiczne, leczenie zabiegowe, a w wybranych sytuacjach pobranie plemników z najądrza lub jądra i wykorzystanie ich w procedurach wspomaganego rozrodu.
Indywidualizacja terapii
To nie nazwa metody jest punktem wyjścia. Najpierw trzeba odpowiedzieć, dlaczego ciąża nie pojawia się mimo starań i jakie postępowanie ma w tej sytuacji uzasadnienie.
Wiek wpływa na potencjał rozrodczy i na to, ile czasu można bezpiecznie przeznaczyć na kolejne etapy postępowania.
Znaczenie ma zarówno długość starań o pierwszą ciążę, jak i historia wcześniejszych ciąż lub poronień.
Ocena funkcji jajników pomaga dobrać dalszą diagnostykę i strategię leczenia.
Jakość nasienia może wpływać na wybór między naturalnymi staraniami, IUI a metodami zapłodnienia pozaustrojowego.
Znaczenie mają m.in. zaburzenia owulacji, endometrioza, czynnik jajowodowy, maciczny, męski lub współistnienie kilku problemów.
Przebyte stymulacje, inseminacje, procedury IVF i ich wyniki są ważną częścią planowania kolejnego kroku.
Kiedy zgłosić się do kliniki?
Przy braku znanej przyczyny diagnostykę zwykle rozpoczyna się po 12 miesiącach regularnych starań, gdy kobieta ma mniej niż 35 lat, oraz po 6 miesiącach, gdy ma 35 lat lub więcej. Po 40. roku życia albo przy znanych czynnikach ryzyka oceny płodności nie powinno się niepotrzebnie odkładać.
Diagnostyka przed leczeniem
Zakres diagnostyki dobiera lekarz. U kobiety może obejmować ocenę owulacji i funkcji jajników, badania hormonalne, USG oraz – w zależności od wskazań – badania drożności jajowodów, jamy macicy czy diagnostykę genetyczną.
U mężczyzny podstawowe znaczenie ma wywiad i badanie nasienia. Nieprawidłowy wynik może być podstawą do dalszej diagnostyki andrologicznej, hormonalnej, genetycznej lub innych badań dobranych do sytuacji klinicznej.
Nie każda Para potrzebuje wszystkich dostępnych badań. Celem diagnostyki jest uzyskanie informacji, które rzeczywiście wpływają na decyzję o leczeniu.
Wiek a płodność
Wiek Pacjentki jest jednym z najważniejszych elementów planowania leczenia, ponieważ z czasem zmniejsza się rezerwa jajnikowa i potencjał rozrodczy komórek jajowych.
Nie oznacza to, że po przekroczeniu określonego wieku istnieje jedna właściwa metoda leczenia. Oznacza natomiast, że strategia powinna uwzględniać czas. Wielomiesięczne powtarzanie metod o małym prawdopodobieństwie powodzenia może być mniej korzystne niż szybsze przejście do postępowania adekwatnego do rozpoznania.
U kobiet po 35. roku życia ocenę płodności zaleca się wcześniej niż u młodszych Pacjentek, a po 40. roku życia konsultacji nie należy niepotrzebnie odkładać. Także u młodszych osób diagnostykę rozpoczyna się wcześniej, jeżeli istnieje znana choroba lub czynnik mogący wpływać na płodność.
Gdy sytuacja jest bardziej złożona
Brak jednoznacznej przyczyny albo nieskuteczne wcześniejsze leczenie nie oznaczają, że należy bez końca powtarzać ten sam schemat.
Niepłodność niewyjaśniona
U części Par diagnostyka nie pozwala wskazać pojedynczego czynnika odpowiedzialnego za brak ciąży. Wtedy strategię dobiera się na podstawie wieku, czasu starań, dotychczasowych badań i prawdopodobieństwa powodzenia poszczególnych metod.
Ważne jest zachowanie równowagi między dalszą diagnostyką a rozpoczęciem leczenia. Kolejne badania powinny mieć uzasadnienie i realnie wpływać na decyzje kliniczne.
Po nieskutecznym leczeniu
Jeżeli Para ma za sobą nieskuteczne stymulacje, inseminacje lub procedury IVF, kolejna decyzja powinna uwzględniać przebieg poprzednich prób, odpowiedź na stymulację, wyniki zapłodnienia i rozwoju zarodków, parametry nasienia oraz inne dostępne dane.
Powtarzanie identycznego schematu bez analizy przyczyn niepowodzenia nie zawsze jest najlepszą drogą. Na pierwszą wizytę warto przynieść pełną dokumentację dotychczasowego leczenia.
Program Ministerstwa Zdrowia 2024–2028
nOvum jest realizatorem rządowego programu leczenia niepłodności obejmującego procedury medycznie wspomaganej prokreacji, w tym zapłodnienie pozaustrojowe, na lata 2024–2028.
Program ma określone kryteria kwalifikacji i obejmuje świadczenia przewidziane w jego aktualnych zasadach. Jeżeli rozważacie leczenie in vitro i chcecie sprawdzić możliwość udziału w programie, nOvum kieruje zainteresowane Pary do kontaktu przez formularz.
Chcesz sprawdzić możliwość leczenia w ramach programu?
Napisz przez formularz Zasady programu w nOvumPoznaj nOvum bliżej
Zobacz wyjątkową historię pokazującą, jak pomaga klinika nOvum. Sprawdź również, jak działa nOvum Care, o którym opowiada dr Jan Lewandowski.
Historia Pacjentów
Historia dziecka, które jest na świecie dzięki nOvum – opowieść o drodze Pacjentów, nadziei i leczeniu.
nOvum Care
Dr Jan Lewandowski z nOvum opowiada o nOvum Care i kompleksowym podejściu do opieki nad Pacjentami.
Specjaliści leczenia niepłodności
W nOvum ponad 200 ekspertów z obszarów takich jak ginekologia, endokrynologia, andrologia, urologia, genetyka i embriologia współpracuje na kolejnych etapach diagnostyki i leczenia.
Specjalistka endokrynologii ginekologicznej i rozrodczości oraz położnictwa i ginekologii; współzałożycielka i dyrektorka ds. medycznych nOvum.
Specjalista endokrynologii ginekologicznej i rozrodczości oraz położnictwa i ginekologii; współzałożyciel i dyrektor Kliniki nOvum.
Specjalista położnictwa i ginekologii oraz endokrynologii ginekologicznej i rozrodczości; wicedyrektor Kliniki nOvum.
FAQ
Odpowiedzi mają charakter ogólny. Zakres diagnostyki i metoda leczenia zawsze wymagają indywidualnej oceny lekarza.
Leczenie niepłodności polega na rozpoznaniu czynników ograniczających płodność i dobraniu postępowania do sytuacji Pary. Może obejmować leczenie zachowawcze lub farmakologiczne, leczenie ginekologiczne i andrologiczne, zabiegi, inseminację albo zapłodnienie pozaustrojowe.
Od konsultacji i diagnostyki. Lekarz zbiera wywiad, analizuje historię starań, wcześniejsze wyniki i leczenie, a następnie dobiera badania potrzebne do opracowania indywidualnego planu.
Nie. IVF jest jedną z metod. W zależności od przyczyny i wieku Pacjentki leczenie może rozpocząć się od postępowania zachowawczego, leczenia przyczynowego, indukcji owulacji, zabiegu lub inseminacji. Zdarzają się jednak sytuacje, w których wcześniejsze przejście do in vitro jest medycznie bardziej uzasadnione.
Zależy od rozpoznania. Lekarz może brać pod uwagę owulację, rezerwę jajnikową, stan jajowodów i macicy, choroby takie jak endometrioza oraz wiek i historię wcześniejszego leczenia. Na tej podstawie dobierane jest postępowanie zachowawcze, farmakologiczne, zabiegowe lub metody wspomaganego rozrodu.
Tak, ale metoda zależy od przyczyny. Postępowanie może obejmować leczenie farmakologiczne, andrologiczne lub urologiczne, leczenie zabiegowe, a w wybranych sytuacjach pozyskanie plemników do procedur wspomaganego rozrodu. Podstawowym badaniem oceniającym płodność mężczyzny jest badanie nasienia.
Przy braku znanych czynników ryzyka zwykle po 12 miesiącach regularnych starań, gdy kobieta ma mniej niż 35 lat, oraz po 6 miesiącach od 35. roku życia. Po 40. roku życia lub przy rozpoznanych problemach mogących wpływać na płodność wskazana jest wcześniejsza konsultacja.
Nie ma jednego czasu leczenia. Zależy on od przyczyny, wieku, zakresu potrzebnej diagnostyki, wybranej metody i reakcji na leczenie. Dlatego już na początku warto ustalić z lekarzem, jakie są kolejne etapy oraz kiedy należy ocenić, czy obrana strategia powinna zostać zmieniona.
To sytuacja, w której wykonana diagnostyka nie pozwala wskazać jednej jednoznacznej przyczyny braku ciąży. Nie oznacza to braku możliwości leczenia – dalszą strategię ustala się na podstawie wieku, czasu starań, wyników dostępnych badań i rokowania dla poszczególnych metod.
Warto zebrać pełną dokumentację i ponownie przeanalizować dotychczasowy przebieg leczenia. Istotne mogą być m.in. wyniki badań, odpowiedź na stymulację, dane dotyczące zapłodnienia i rozwoju zarodków oraz parametry nasienia. Kolejny plan powinien wynikać z tej analizy, a nie z automatycznego powtórzenia poprzedniego schematu.
nOvum jest realizatorem rządowego programu leczenia niepłodności obejmującego procedury medycznie wspomaganej prokreacji na lata 2024–2028. Udział zależy od spełnienia aktualnych kryteriów programu. W sprawie kwalifikacji nOvum zachęca do kontaktu przez formularz.
Koszt zależy od zakresu diagnostyki i wybranej metody leczenia. Inaczej wygląda koszt konsultacji i badań, inaczej inseminacji, a inaczej pełnej procedury IVF. Aktualne ceny nOvum publikuje w cenniku, a część świadczeń związanych z in vitro może być dostępna w ramach programu Ministerstwa Zdrowia po spełnieniu jego kryteriów.
Sprawdź aktualny cennikNajprościej wypełnić formularz kontaktowy albo zadzwonić pod numer +48 661 624 300. Na pierwszą konsultację warto zabrać posiadaną dokumentację dotyczącą dotychczasowej diagnostyki i leczenia.
Powiązane usługi
Pierwszy krok do leczenia
Jeżeli starania o ciążę nie przynoszą efektu, macie niepokojące wyniki badań albo chcecie ponownie ocenić dotychczasowe leczenie, skontaktujcie się z nOvum. Nie musicie przed wizytą wybierać konkretnej metody – pierwszym zadaniem lekarza jest poznanie Waszej sytuacji i zaplanowanie właściwych kolejnych kroków.
EN
DE
